Наиболее важная и значимая характеристика двигательного развития -мышечный тонус. По нему судят о возможном скрытом неблагополучии. О неблагополучии в развитии движений может говорить: изменение мышечного тонуса и позы в период бодрствования и сна; большое количество пассивных и спонтанных движений, наличие патологических (насильственных)движений.
Второй важной характеристикой развития ребенка является спокойный, глубокий сон – важнейший фактор здоровья ребенка. О неблагополучии малыша говорит его поведение при засыпании и сне, просыпании и бодрствовании, преобладающие эмоциональные реакции и их порог, развитие сенсорных реакций: слуховых и зрительных ориентировочных реакций. Волнение должно вызвать: отсутствие преобладания отрицательных эмоций над положительными: всякий дискомфорт не вызовет крик.
К другим показателям неблагополучия в период новорожденности относят:
- повышение мышечного тонуса проявляется в усилении сгибательной позы, трудности повернуть голову в сторону; трудно лежать на животе; длительно удерживает голову, высоко подняв ее уже в 1 месяц.
- при понижении мышечного тонуса: ребенок лежит в «позе лягушки» с разогнутыми во всех суставами конечностями.
- судороги у новорожденных могут проявляться в виде подергивания мимической мускулатуры и мышц конечностей, напряжения мышц туловища и конечностей, нарушения ритма дыхания.
- отсутствие к 3-й недели умения поднимать голову, лежа на животе и удерживать ее до 5 секунд
- Парадоксальное поведение при переходе от сна к бодрствованию и наоборот
- отрицательные эмоции возникают при действии самого слабого раздражителя
- часто не удается вызвать эмоционально положительных ответных реакций;
- отсутствие «социальной улыбки» к 1 месяцу жизни, слухового и зрительного сосредоточения на лице близкого и говорящего человека;
- отсутствие реакции прослеживания за яркой игрушкой и прислушивания к различным звукам
Симптомы у новорожденных, которые являются поводом для обращения к неврологу
- Быстрый прирост окружности головы, увеличение размеров и усиление пульсации большого родничка, нарушение пропорций головы и тела
- Беспокойное, «болезненное» выражение лица младенца, слабый или раздраженный крик ребенка
- Снижение двигательной активности и мышечного тонуса
- Длительный тремор (дрожание), спонтанные вздрагивания, судороги
- Повышение мышечного тонуса, поза ребенка с запрокинутой головой, вытянутыми или поджатыми конечностями
- Снижение аппетита, срыгивания и рвоты
- Выраженная бледность или синюшность кожи
- Установка головы в одну сторону
- Недостаточность или отсутствие слежения за игрушками, предметами, реакции на звук
- Отсутствие улыбки и слухового сосредоточения во время общения со взрослым в 1 месяц
